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不久前
浙江海宁孙奶奶（化名）的属
惊恐发现
老人左臂像被形力量操控
不受控制地挥舞扭动
仿佛在跳舞大兴安岭泡沫板胶
诡异的是
白天症状越演越烈
夜晚入睡却戛然而止
这是怎么回事？
突发怪症
左臂竟自发“起舞”大兴安岭泡沫板胶
孙奶奶（化名）今年八十多岁，患有糖尿病多年，因日常服药不规律，糖控制直不理想。周前，她的左侧肢体突然出现异常，上肢和下肢不自主地大幅度、规律地挥舞扭动，法自行控制，如同在跳场不受控制的“舞蹈”。这种症状在白天活动时加剧，夜间睡眠时则消失，严重影响了她的日常生活与安全。属带其在外院多求诊，始终未能明确病因，后经人介绍来到海宁四院老年医学科门诊就诊。
展开剩余67接诊的老年医学科主任胡安定详细询问病史并查体后发现，孙奶奶左侧肢体持续不自主运动，伴有耸肩及面部表情异常，行走不稳，但并肌张力增等经系统常见体征。胡安定敏锐地意识到，这并非普通经系统，可能与代谢紊乱密切相关。
胡安定
个异常信号揭开谜底
头颅磁共振（MRI）检查显示个关键线索，在影像上可以看到，pvc管道管件胶孙奶奶右侧大脑豆状核区域显示出异常信号，而在其他序列中该区域并明显异常。这特异影像表现，引起了放射科主任陈子虎的度重视。
他迅速组织团队集体阅片讨论。由于患者有长期糖尿病史、糖控制不佳，虽未出现酮症酸中毒等急并发症，但结其症状以及MRI上特征表现，应考虑与代谢相关的罕见。
“该病多见于糖控制不良的老年糖尿病患者，尤其是女。其典型影像学标志也与患者影像表现度吻。”通过老年医学科与放射科的多学科会诊，胡安定医疗团队逐步排除了脑卒中、、颅内感染、疫脑等常见病因，终锁定病因——非酮症糖偏侧舞蹈症。该病的根本机制在于长期糖对大脑基底节区经细胞代谢的影响。
诊断明确后，胡安定迅速为孙阿姨制定了以强化降糖为核心，辅以促脑循环、脑代谢的综疗案。目前，孙阿姨病情已逐步控制。
在此，也要提醒广大糖尿病患者及属，糖尿病管理贵在长期平稳控糖，糖不仅会引起多饮、多尿、乏力等常见症状，还可能诱发诸如偏侧舞蹈症这类罕见的经系统并发症。若出现不明原因的肢体不自主运动、格改变、认知下降等异常，应及时就医，并主动告知糖尿病病史。
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